Fildena Super Active (Sildenafilcitrat): Umfassende Patienteninformation
Grundlegende Produktinformationen
| Internationale Freiname (INN) | Sildenafilcitrat |
| Markenname in Deutschland | Fildena Super Active, Viagra, Sildenafil STADA |
| ATC-Code | G04BE03 |
| Verfügbare Darreichungsformen | Weichkapseln (Super Active), Filmtabletten |
| Stärken | 25 mg, 50 mg, 100 mg (Kapseln typischerweise 100 mg) |
| Hersteller | Fortune Healthcare, Pfizer, diverse Generikahersteller |
| Verschreibungsstatus | Verschreibungspflichtig gemäß AMG §48 |
Wirkmechanismus von Sildenafilcitrat
Für Laien: Fildena Super Active enthält Sildenafilcitrat. Dieser Wirkstoff hilft Männern mit erektiler Dysfunktion, eine Erektion zu bekommen und aufrechtzuerhalten, indem er die Blutzufuhr im Penis verbessert – allerdings nur bei sexueller Stimulation.
Für Fachkreise: Sildenafil ist ein selektiver Phosphodiesterase-5-Hemmer (PDE5-Hemmer). Er erhöht die Konzentration von zyklischem Guanosinmonophosphat (cGMP) im Corpus cavernosum, was glatte Muskelrelaxation und Bluteinstrom fördert. Wirkung setzt abhängig von sexueller Erregung ein.
Pharmakokinetik
- Resorption: Schneller Wirkungseintritt durch Weichkapseln, maximale Plasmaspiegel nach ca. 30–60 Minuten
- Metabolisierung: Leber (vorwiegend CYP3A4, zusätzlich CYP2C9)
- Elimination: Überwiegend hepatisch; Metabolite über Fäzes und Urin
- Wirkdauer: Meist 4–6 Stunden, individuelle Varianz möglich
Alltag und Anwendung (Deutschlandkontext)
- Typische Dosierung: 50 mg, bei Bedarf 25 mg bis 100 mg (Kapsel meist 100 mg)
- Anwendung: Ca. 30 Minuten vor dem geplanten Sexualverkehr oral mit Wasser einnehmen
- Empfohlene Maximaldosis: Einmal täglich
Die Therapie sollte nach ärztlicher Beratung begonnen werden. Eigenmedikation ist nicht erlaubt. Deutsche Rezepte sind Pflicht, und in Apotheken kann zu Diskretion beraten werden. Sie können die Tablette/Kapsel unabhängig von den Mahlzeiten einnehmen (siehe unten).
Einnahme morgens vs. abends
- Morgens: Geeignet bei geplanter Aktivität am Vormittag, seltener gewählt.
- Abends: Meist bevorzugt, da sexuelle Aktivität häufig abends/nachts stattfindet. So stören Alltagspflichten und Autofahrt nicht.
- Tipp: Für regelmäßige Anwendung hilft eine Erinnerung/Wecker. Einnahme nie häufiger als einmal täglich!
Einnahme mit oder ohne Nahrung (Deutscher Ernährungskontext)
- Eine fettreiche Mahlzeit (z.B. traditionelles deutsches Abendessen mit Bratwurst und Pommes) kann den Wirkungseintritt verzögern.
- Ein Glas Wasser ist optimal. Medikamente nie mit Grapefruitsaft einnehmen!
- Weichkapseln wie Fildena Super Active wirken tendenziell schneller als Tabletten.
Wechselwirkungen (Interaktionen)
| Interaktionsart | Beispiel | Risikobeschreibung |
|---|---|---|
| Nitrate | Isosorbid, Nitroglycerin | Kann lebensbedrohlichen Blutdruckabfall verursachen |
| CYP3A4-Inhibitoren | Erythromycin, Ketoconazol | Verstärkte Wirkung/Nebenwirkungen von Sildenafil |
| Alkohol | Spirituosen, Bier, Wein | Verstärkte Kreislaufprobleme, eingeschränkte Wirksamkeit |
| Grapefruitsaft | Saft, Limonade | Kann Wirkung und Nebenwirkungen unvorhersehbar verstärken |
| Blutdrucksenker | Beta-Blocker, ACE-Hemmer | Risiko für stärkeren Blutdruckabfall |
Indikationen
| Indikation | Status |
|---|---|
| Erektile Dysfunktion | Zugelassen |
| Pulmonal-arterielle Hypertonie | Zugelassen für Sildenafil (Revatio), nicht für Fildena/ED-Formen |
| Raynaud-Syndrom | Off-Label |
| Frauenanwendung | Forschung/Off-Label, nicht empfohlen |
Dosierung nach klinischer Indikation
| Indikation | Erwachsene | Ältere (>65 Jahre) | Kinder/Jugendliche |
|---|---|---|---|
| Erektile Dysfunktion | 50 mg, bei Bedarf (25-100 mg möglich) | Start 25 mg empfohlen, ggf. Steigerung | Nicht empfohlen |
| Pulmonal-arterielle Hypertonie | 20 mg 3x tgl. (Revatio) | 20 mg 3x tgl. | Nur spezielle Zulassung |
Bitte beachten Sie: Fildena Super Active ist offiziell nur für Erwachsene und für erektile Dysfunktion gedacht.
Sicherheitsprofil & Nebenwirkungen
| Häufigkeit | Typische Nebenwirkungen |
|---|---|
| Sehr häufig (>10%) | Kopfschmerzen, Gesichtsrötung |
| Häufig (1–10%) | Magenbeschwerden, verstopfte Nase, Schwindel, Sehstörungen (Farbwahrnehmung) |
| Gelegentlich (0,1–1%) | Herzklopfen, Muskelschmerzen, Hautausschlag |
| Selten (<0,1%) | Priapismus (schmerzhafte Dauererektion), plötzlicher Sehverlust, allergische Reaktionen |
- Warnungen: Bei starken Herz-Kreislauf-Erkrankungen, kürzlich überstandenem Schlaganfall/Herzinfarkt/Instabiler Angina ist Sildenafil kontraindiziert.
- Sofort Arzt aufsuchen, falls eine Erektion über 4 Stunden besteht!
Beratung zur richtigen Anwendung (Pharmazie/Arztpraxis, Deutschland)
- Kauf ausschließlich auf Rezept in deutschen Apotheken empfohlen.
- Diskrete Beratung möglich. Lieferung auch an Wunschadresse.
- Tablette oder Kapsel unzerkaut mit Wasser einnehmen.
- Vorherige Untersuchung beim Urologen sinnvoll.
- Kein gleichzeitiger Genuss von Grapefruit/-saft!
- Keine Einnahme bei schweren Herzleiden, Leber-/Nierenerkrankungen ohne ärztliche Rücksprache.
- Verfallsdatum beachten – keine Anwendung abgelaufener Präparate.
- Kühl und trocken, aber nicht im Kühlschrank lagern (Raumtemperatur).
Alternativen und Vergleich (gesetzlich erstattungsfähige Präparate)
- Tadalafil (Cialis, Generika): Längere Wirkungsdauer (bis 36h), Einnahme unanhängig von den Mahlzeiten; Erstattungsfähig in Sonderfällen (z. B. nach Prostatektomie)
- Vardenafil (Levitra): Wirkung ähnlich Sildenafil, leicht anderes Nebenwirkungsprofil
- Avanafil (Spedra): Sehr schneller Wirkungseintritt, noch wenig Daten
- PDE5-freie Optionen: Prostaglandine, Vakuumpumpen, psychosexuelle Therapie (bei psychogener ED)
Die Erstattungsfähigkeit durch die gesetzliche Krankenkasse (GKV) ist bei potenzsteigernden Mitteln in Deutschland bei erektiler Dysfunktion i.d.R. nicht gegeben, Ausnahme Sonderindikation.
Rechtliche, Zulassungs- und Erstattungsinformationen in Deutschland
- Zulassung: Sildenafil ist in Deutschland durch das BfArM (Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte) für die Behandlung der erektilen Dysfunktion zugelassen.
- Verschreibung: Rezeptpflichtig, Verbot von Internetversand ohne ärztliches Rezept.
- Erstattung: Gesetzliche Kassen erstatten i.d.R. keine ED-Therapeutika, Ausnahmen sind selten (z.B. nach Tumor-OPs, schwerer Unfallfolge).
- Legalität Online-Kauf: Versand nur über in Deutschland zugelassene Versandapotheken möglich.
Neueste Studien und Leitlinien (2022–2025)
- Deutsche Gesellschaft für Urologie (2023): Sildenafil bleibt Mittel erster Wahl bei ED. Neue Empfehlungen zu niedrigeren Anfangsdosen für ältere Männer.
- Europäische Leitlinien (European Association of Urology, 2024): Vorteile der schnelleren Darreichungsform (wie Fildena Super Active) für Männer mit schneller Reaktionserwartung beschrieben, allerdings kein genereller Vorteil gegenüber Tabletten bei längerer Wirkung.
- Studienlage 2022–2024: Keine erhöhten kardialen Risiken bei gesunden Patienten.
- Forschung (2024): Unverändert keine Empfehlung für Sildenafil bei Frauen oder Jugendlichen ohne besonderen Ausnahmefall.
Verfügbarkeit, Packungsgrößen & Lieferung (Beispielpreise, Versand in Deutschland)
| Packungsgröße | Stückzahl | Unverbindlicher Apothekenpreis | Lieferzeit (Berlin) | Lieferzeit (München) | Lieferzeit (Hamburg) |
|---|---|---|---|---|---|
| Klein | 4 Kapseln | ab 39,90 € | 1–2 Werktage | 1–2 Werktage | 1–2 Werktage |
| Mittel | 12 Kapseln | ab 109,00 € | 1–2 Werktage | 1–2 Werktage | 1–2 Werktage |
| Groß | 28 Kapseln | ab 249,00 € | 2–3 Werktage | 2–3 Werktage | 2–3 Werktage |
Alle Preise sind als Richtwerte zu verstehen und können je nach Apotheke und Rabatten abweichen.
FAQ – Häufig gestellte Fragen
- Wie schnell wirkt Fildena Super Active?
Die Wirkung setzt meist innerhalb von 20 bis 45 Minuten nach der Einnahme ein. Der Effekt hält ca. 4–6 Stunden an. - Darf ich Fildena Super Active nach Alkoholgenuss einnehmen?
Kleine Mengen Alkohol sind (mit Vorsicht) erlaubt, jedoch können größere Mengen die Wirksamkeit abschwächen und Nebenwirkungen verstärken. Am besten ist es, auf Alkohol weitgehend zu verzichten. - Bekomme ich das Medikament ohne Rezept?
Nein, in Deutschland ist Sildenafil verschreibungspflichtig. Ein ärztliches Rezept ist gesetzlich vorgeschrieben. - Wie bewahre ich Fildena Super Active richtig auf?
Lagern Sie das Medikament trocken, lichtgeschützt und bei Raumtemperatur (nicht über 25°C). Bewahren Sie es außerhalb der Reichweite von Kindern auf. - Was ist zu tun, wenn Nebenwirkungen auftreten?
Sollten Nebenwirkungen wie starke Kopfschmerzen, Sehstörungen, Brustschmerzen oder eine schmerzhafte Dauererektion auftreten, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
